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家庭医生服务工作总结8篇

工作总结可以帮助我们发现自己在工作中的盲点和不足,从而及时进行调整和改进,工作总结是对工作中的决策和执行的总结和反思,下面是有美篇范文网小编为您分享的家庭医生服务工作总结8篇,感谢您的参阅。

家庭医生服务工作总结8篇

家庭医生服务工作总结篇1

大连大学附属中山医院在林海社区开展了家庭医生签约服务工作,这种服务社区百姓的网络医疗新模式受到社区老年人的欢迎。签约仪式上,首批6名医生正式成为社区首批15户老年家庭的专属家庭医生。每个签约家庭免费获得一个网络医院智能终端,他们可以通过这个平台或者电话与家庭医生进行沟通。家庭医生为签约家庭24小时提供医疗健康咨询,同时建立健康档案,定期上门进行巡诊,提供对接医院、会诊等一系列医疗服务,真正将优质医疗资源带到了社区及居民家里。

为了更好地为老年人提供连续的健康管理服务和医疗服务的保障措施,医院整合了社区科、健康管理中心、信息管理中心等优质医疗资源,共同协作来为老年家庭提供医疗服务。家庭医生中有的不是全科医生,如果不能解决签约家庭的问题,可以在团队里找相关科室的医生;如果家庭医生不能及时接听电话,系统中会自动联系其他医生接听。实际上,签约背后是大连大学附属中山医院提供的是一个团队的服务。

目前,医院的网络医院智能终端系统自10月起已安装两批,合计49户,另有预约安装17户;截至目前,居民移动端系统登录503次,视频申请456次(其中测试45次),预约挂号53人次,预约住院9人次。另外,还有几户居民家里安装了无线血压计,能够精准测量血压,并将测量数据自动上传至健康管理云平台,建立永久的血压档案。家庭医生与家庭成员可实时共享健康档案,监控生命体征,及时干涉。今后,家庭签约医生将覆盖林海社区60岁以上全部居民。为了鼓励医生参与,医院还将出台相关考核制度,同时加快全科医生队伍建设,提升签约服务水平。

家庭医生服务工作总结篇2

全面推进家庭医生式服务模式

努力推进基本公共卫生服务均等化

张楼社区卫生服务中心家庭医生式服务经验介绍

张楼卫生院院始建于1958年,占地面积8500平方米,建筑面积1800平方米,在职职工37人,下设10处卫生室,在职乡村医生17人。服务人口17623人,户数4395户。在市卫生局正确领导下,根据邳州市卫生局《关于在基层医疗卫生机构推行家庭医生式服务模式的意见》的文件精神,顺应居民健康新需求,我院自今年四月中旬开始实行家庭医生签约式服务,初步形成以居民为对象、家庭医生为主体的“片居包干、团队合作、责任到人”的服务模式,取得了一定的成效,现将我们的具体做法向各位领导做一下汇报:

(一)准备阶段

20xx年3月20日,我院成立以院长为负责人的“家庭医生服务模式签约工作领导小组”,成员由医院院班子、防保站、相关职能科室人员组成,领导小组负责制定实施方案,安排工作进度并定期督导,保证工作的顺利开展和实施效果。成立了2个家庭医生式服务团队,团队成员为医师、护士及公共卫生人员组成,由乡村医生为家庭医生,并在每月下旬多次开展家庭医生团队、家庭医生的培训工作,并印刷“家庭医生式服务协议书”、“ 家庭医生式服务团队”联系卡”2500份,做好启动前准备。

(二)宣传动员阶段

自4月下旬开始,我院积极与各村大队支书协调,利用喇叭,早晚播放家庭医生式服务模式内容,并印刷“致广大农民朋友的一封信”、“家庭医生式服务服务知识问答”宣传单3000份,并由健康教育人员在卫生室开展家庭医生式服务模式的健康讲座,以卫生室辖区为单位,制作公示牌,宣传条幅,努力提高辖区居民对这项工作的了解认识,为下一步签约打下基础。

(三)实施阶段

五月上旬,我院全面实施家庭医生服务模式,服务团队实行包片包村包户责任制,与居民家庭户进行签约,,开展家庭医生式服务,并建立工作台帐。所辖区域内重点人群(老年人、婴幼儿、孕产妇、慢性病患者)、自愿签约居民优先覆盖、优先签约、优先服务。签约以家庭为单位,家庭成员均能利用家庭医生服务。在开展入户服务时,由服务团队及家庭医生组成签约小组,与村民实行签约服务,在签约的同时一并告知服务的内容,以及公共卫生、基本药物的内容。在签约完成后,由卫生室工作人员把签约居民及时登入电子台帐,截止13年11月30日,我院辖区签约户数2245户。服务人数9258人。

取得的成效:

(一)提高公共卫生知晓率,在签约同时充分告知公共卫生服务、基本药物内容,使广大百姓提高认识,了解新的形势。

(二)改善医患关系,通过入户签订服务,宣传每年一次的老年人健康体检,每季度一次的慢性病健康随访管理,经常性的健康咨询指导、低盐膳食指导,加深了签约居民与家庭医生之间的沟通与联系,增强了签约居民的归属感,家庭医生会逐渐成为老百姓的贴心人。

(三)从“被动”到“主动”。家庭医生式服务的核心是服务模式和服务理念的转变,签约不仅仅是一种形式,更是沉甸甸的责任。基层医务工作者的积极性和责任意识不断提升,改变以前的要我服务转变为到现在的我要服务的转思想。

存在的问题:

我院全面推行家庭医生签约服务虽然取得了一定效果,但由于仍处起步阶段,还有许多不到位的地方:

1.家庭医生签约服务在宣传广度上还不够,在卫生室村庄知晓率较高,但是没有卫生室的'村民知晓率较差,常遇到遭拒绝的现象。

2、部分社区居民和在职人员认为,社区医生接触面比较狭窄,业务水平有限,导致社区居民对家庭医生的服务能力所有顾虑。

下一步打算:

1、总结经验,推广服务 我院将及时总结开展家庭医生服务的做法和初步成效,特别是社区居民对家庭医生式服

务的利用情况。

2、强化考核,持续服务 我们将把家庭医生式服务工作开展情况纳入绩效考核的重点内容之一,通过季度考核、不定期督导检查等形式,全面落实家庭医生式服务的工作,确保家庭医生式服务工作的持续推进和健康发展。

我院工作虽然取得了一定的成绩,面对上级的要求和人民群众的期望,仍有很大差距,存在许多困难和问题。在下一步的工作中,我们将学习兄弟单位好的做法,好的经验努力提高自己的工作水平。恳望各位领导对我院提出宝贵意见。

以上汇报不当之处请领导批评指正!

家庭医生服务工作总结篇3

一、开展情况

(一)、高度重视,积极部署

根据xx区卫生局整体工作精神,成立了以xxx院长为组长的xx镇家庭医生式签约服务工作领导小组,并及时起草了《xx镇20xx年家庭医生式签约服务工作方案》。截至今年9月1日,共召开专题会议10场,组建团队24个,团队成员160人,参加家庭医生式签约服务培训580人次,于20xx年8月29日,邀请区卫生局及区疾控中心有关领导参加,在东皋村村部召开“xx镇家庭医生式服务工作启动会”;多次召开xx镇各乡村卫生所、院全体医务人员参加的“xx镇家庭医生式签约服务工作部署会议”、“xx镇家庭医生式签约服务工作推进会”、“xx镇家庭医生式签约服务工作培训会”、“xx镇家庭医生式签约服务健康评估工作培训会”等工作会议,会议都紧密围绕家庭医生式服务工作的服务内容、人员构成、经费保障、工作持续性等内容进行了布置、推进、并充分研讨,统一了思想,提高了认识,为家庭医生式服务工作的稳步推进奠定了组织基础。

(二)、广泛宣传,深入动员

为保障家庭医生式签约服务工作的深入人心,根据《xx区家庭医生式服务工作宣传月活动方案》(荔卫〔20xx〕112号)文件精神,我镇制定了《xx镇家庭医生式服务工作宣传月活动方案》,积极开展主题为“让家庭拥有医生,让医生走进家庭”的家庭医生式服务工作宣传月活动。通过下乡义诊、健康咨询、知识讲座、入户上门等多种活动形式向居民发放“致社区居民一封信”20000多份,家庭医生手册15000份、签定家庭医生式服务协议书6542份。同时,我镇还统一印制了以宣传家庭医生服务理念、服务内容和服务形式为主题的宣传栏25版、宣传海报30份,雇用三轮车30辆,粘贴在车身左右两侧,通过街头和和村主干道游行的形式进行活动宣传,有效营造了家喻户晓的宣传氛围,为家庭医生式服务工作的顺利推进奠定了舆论基础。

(三)、抓好试点,逐步推进

在xx镇东皋村、汀江村两个试点村开展家庭医生式签约服务工作中,以慢性病管理、孕产妇保健管理、残疾人康复、婴幼儿保健及其它服务(出诊、上门访视、家庭护理)等为重点,掌握了服务人群底数的和需求人员数量,为全镇家庭医生式服务的扎实推进奠定了信息基础。

(四)、明确原则,分级管理

1、分片服务、明确责任

根据xx镇人口分布及村卫生所分布特点,以辖区24个村卫生所为载体,将xx行政区域“网格化”划归相应的村卫生所,保证xx镇所有居民均能得到社区卫生服务体系覆盖。镇卫生院和各村卫生所组成了由“全科医生、社区护士、防保人员、乡村医生”为核心的“家庭医生式签约服务团队”,提供家庭医生式服务。明确所管辖的村居分布,并在各村部设立“家庭医生式签约服务团队”公示牌,公示团队服务人员、服务范围、服务时间、服务内容、联系方式等信息。

2、分级服务、明确目标

各公共卫生服务团队根据辖区居民对健康服务的实际需求和对家庭医生式服务的接受程度将居民分为三个级别,第一级是暂时不愿接受家庭医生式服务的居民;第二级有需求时才愿接受家庭医生式服务的居民;第三级是愿意接受家庭医生式服务的居民。根据居民所处的级别不同提供不同的健康管理服务。

第一级以观察为主,加强宣传,定时不定时进行一次电话随访,了解其服务需求变化。

第二级以宣传为主,进行健康管理服务宣传并发放家庭医生联系卡,以便其有需求时可随时与团队成员联系。

第三级以主动服务为主,根据健康状况和健康需求情况进行分类,并对不同类别特殊人群提供有针对性的家庭医生式签约服务。

3、分类服务、明确标准

对愿意接受家庭医生式服务的第三级居民,按照健康状况和健康需求情况划分为四类:第一类为健康普通人群,第二类为需关注的人群,第三类为慢性病人群,第四类为高危或合并严重并发症病人、残疾人、特殊病人。根据居民所处的类别,明确服务内容及标准,提供针对性的签约服务并保证服务的质量和可持续性。

第一类健康普通人群,以促进健康为目标。1、提供健康评估及规划。根据健康档案信息,每年对居民健康状况进行一次年度评估,并根据评估结果,制定下一年度居民健康规划和目标。2、提供健康“点对点”管理服务。及时对签约居民发放健康材料;及时告知健康教育和健康促进等活动信息;及时告知季节性、突发性公共卫生事件信息。3、每半年召开签约居民代表座谈会一次,寻找健康危险因素并制定干预计划。4、提供24小时电话健康咨询服务。

第二类需关注的人群,如孕产妇、婴幼儿、亚健康人群等。以预防疾病促进健康为目标。1、对签约的孕妇提供孕期指导服务。2、对签约的产妇和新生儿进行3次上门访视并体检。3、实施稳定血压、控制体重等健康工程,定期开展健康教育及健康干预。

第三类慢性病人群,如高血压、冠心病、糖尿病等患者。以提高慢性病控制率为目标。1、建立、完善家庭及个人健康档案,并在服务中及时更新。2、提供转诊预约服务。3、对签约居民给予1次/月的饮食指导、运动指导、用药指导和疾病康复咨询。4、运用健康讲座进行健康干预。5、提供心理咨询、心理辅导和中医心理健康服务。6、有针对性地开展中医养生、保健指导服务。

第四类合并严重并发症病人、残疾人、特殊病人、空巢老人等,以减轻痛苦、便捷医疗为目标。在第三类慢性病人群服务基础上开展以下服务内容:1、健康档案实行个案管理。2、对确有需求的进行定期上门访视,提供免费物理检查,开展健康管理服务。3、提供专家预约咨询服务。4、开展康复训练指导,提高残疾人生活质量,使其早日回归社会。

(五)、优先签约,有效服务

东皋村、汀江村2个试点村对辖区居民分级、分类及开展健康需求调查的基础上,优先与辖区内的慢性病人、空巢老人、残疾人、妇幼保健对象等愿意接受家庭医生式服务的重点人群签订家庭医生式服务协议书,并根据协议书内容提供建立健康档案、电话咨询、入户访视、健康教育等针对性服务。目前,已签约的居民家庭7400余户,签约人数计为36522人,占服务总人群的34、7%,其中重点人群11936人,占签约人群的32、68%。

二、取得的初步成效

(一)、有限的人力资源实现了现阶段最大程度的社区卫生服务范围,提高了医疗健康服务可及性。

xx镇卫生院卫生技术人员全员参与家庭医生式签约项目服务,共组建家庭医生式服务团队24个,配备社区健康专用电话27部,服务覆盖24个村委会的所辖居民。家庭医生式服务模式实现了现有医务人员对社区居民健康管理的全覆盖,从坐等患者上门变为深入村居为居民提供服务,使农村健康管理能力得到切实加强。

(二)、保证了健康教育等“六位一体”功能的逐步实现,提高了居民健康保障水平。

提高了辖区居民对医疗健康服务和健康知识的知晓率,健康教育、预防保健、康复等服务得到落实,居民健康意识不断增强。20xx年1~6月,全镇家庭医生服务团队接受各类咨询达21594人次,主动上门服务216人次,签约基本医疗5847人次,健康评估14467人次,签约家庭7400户。

(三)、初步实现了从“治疗为主向预防为主”的健康保障方式的转变。

通过开展健康教育讲座和定期访视,及时了解居民的健康问题和健康需求,并对不同人群实施具有针对性的健康干预,促进居民提高健康水平和生活质量。

(四)、重点人群的健康需求基本得到满足,充分体现公益性。

根据辖区居民的健康状况和需求进行“分级分类”管理,使全镇中弱势群体、慢病患者等重点人群优先得到以基本医疗和健康指导为主要内容的家庭医生式服务,在一定程度上缓解了困难群体“看病难、看病贵”的问题,促进了xx镇的和谐稳定。

三、下一步工作计划

(一)总结经验,推广服务

根据xx区卫生局的部署,我院将及时总结开展家庭医生式签约服务试点的做法和初步成效,特别是辖区居民对家庭医生式服务的满意度。同时,按照确定目标人群、签订服务协议等工作流程,逐步向全镇居民推广家庭医生式服务。

(二)深化内涵,完善服务

根据居民日益提高的卫生服务需求,不断深化家庭医生式服务内涵,及时调整签约服务内容,将医疗、护理、健康教育、用药指导、康复训练、心理咨询等项目逐步纳入家庭医生式服务范围,有效满足居民健康需求。

(三)强化考核,持续服务

20xx年,将家庭医生式服务工作开展情况纳入全镇公共卫生服务绩效考核的重点内容之一,通过半年考核、年度考核和不定期督导检查等形式,促进各村全面落实家庭医生式服务的各项工作内容,确保家庭医生式服务工作的持续推进和健康发展。

家庭医生服务工作总结篇4

家庭医生或全科医生是我国医疗环境下比较薄弱的环节,却承担着防病未然或遇病时发挥导医决策和出院后家庭防护重责的一个角色。不论家家户户有没有家庭医生,事实上家庭医生承担的责任却是哪家哪户也不能躲脱的。

作为一名医务人员,我自然也就是自己大家庭和亲朋好友的家庭医生了,通过1个多月的学习,以及相关的讨论交流,对于如何做好家庭医生或做好医疗决策及平时防护也有了很多新的认知和思考。以我个人为例,没接触网络医疗资源之前,我对待家人或亲朋超出自己专业范围的医疗决策的方式是:

(1)根据常识,将病人介绍给自己熟识的专科医生,获得初步诊断信息;

(2)若是至亲,就花时间研读一下有关该疾病诊断的专业背景信息,若非至亲或挚友,则该步骤省略;

(3)若本院该疾病专科的主任熟识,那么推荐病人或陪同病人找主任,若不熟,则推荐病人到自己熟识的该疾病专科的某位医生朋友,然后听取专科医生的建议,一般是采纳执行。对于至亲,则是多处求证,不拘泥于自己的医院(但是很费时间),对于非至亲和挚友,该步骤省略;

(4)协助同事和亲朋就医疗问题沟通搭起桥梁作用(因为同事一般都很忙)

(5)在出院后,叮嘱注意和医生保持联络,定期随访。

从上面的处理环节,可以看出一下几个特点

(1)找医生是以熟悉或不熟悉为前提条件

(2)是否细致的了解专业背景信息和多处求证是根据亲朋关系的亲疏和自己的时间来决定

(3)专业背景信息主要是通过自己花时间通过互联网来学习和消化。

从实际效果来看,每1例家庭成员的看病过程都相当艰辛,但是预期结果均还比较良好,可以说是自己在主导医疗大方向和很多小细节的决策。但是从非家庭成员看,结果有好有坏,最失败的是几位长辈栽在高血压的并发症上,教训惨重,还有好几起可以预见的手术失败的教训,想起来有时也后悔为什么没有坚持自己的'主张,而是碍于很多原因(毕竟非至亲,很多时候也不好太独断,毕竟要考虑其家人的态度和病人的态度。

我逐渐理顺了思路,也回顾了既往的教训和成功经验。现总结如下:

(1)首先是就近求医,明确疾病诊断;若诊断不明,也许弄清楚大致诊断方向,然后结合医生推荐专家意见、和利用全国或省内或市内专业排名,确定可能具有明确诊断能力的就近医疗机构,然后利用网络确定专家、咨询专家或电话联系专家(根据疾病急缓程度而定);可以说选择合适的医疗机构和专家是看病的最关键的环节;

(2)在疾病诊断明确后,首先关注3方面的问题:

1)疾病治疗及预后常识,以判断医疗技术本身对于预后的影响是大还是小(常见病还是罕见病,常规技术还是高难度技术),以决定是在本地治疗还是外地治疗或请专家来本院治疗;

2)医疗费用、医疗效果和医疗风险的评估,是否合算(尤其是对于新技术和新疗法要多留神),

3)落实好住院治疗之后的出院注意事项,包括对其他家属的健康教育和亡羊补牢;这是做好医患沟通桥梁的基础;

(3)家庭医生的职责应该具有前瞻性,不是等真正出现大问题了,才出手救急。而是要对自己的家人和亲朋在平时主动关心,强调健康体检的必要性和建立档案管理,从这些成员的现存隐患或前瞻性隐患(职业隐患、家族疾病背景隐患)等角度加强平时的健康教育和指导,开展个体化的定期体检(不拘泥于单位的体检项目)。

(4)对于就近的医疗资源(同行),平日里就要留心观察,尤其是利用业务交流的考察或病案室的具体客观信息,寻找各个专业的同事在某些常见疾病上处理最棒的人选,而不仅仅是根据关系的亲疏来做选择。

(5)需要熟悉医疗政策,尤其是现在医疗付费规则非常复杂,平日不做积累,关键时容易忽略重要细节,给自己带来不必要的麻烦。

(6)对于日常生活和行为方式或习惯,也需要悉心来考究,生活态度不能太马虎;养生也是门学问;

所以,做好家庭医生,也非一件容易的事情,这需要平日里多主动学习和沟通交流,特别是学会利用网络医疗信息资源,只有注意好了平日的积累,注意防患于未然,在平时做好遇到危机时的应急方案或流程,才能够处之泰然,少留遗憾。做一名好医生,首先是做好一名自己的和家人亲朋的好的家庭医生!这样才能将经济状况的改善和医院医疗技术设备的进步带来的好处纳入自己和家人亲朋的幸福生活指数里面去。没有健康做保障,没有亲朋的陪伴,其他的身外之物都是浮云。

做好家庭医生就是我的本职,归根到底,拿出对自己家人的爱心,作为运用自己专业知识的指南针,就是好好爱自己的一种形式或本能的需求。有爱的日子,生活才有意思,才不会浑浑噩噩的虚度自己的最宝贵财富——时间,才会获得寻求知识的冲动和灵感,让自己的生命充满灵动,也就自卫了自己的健康,赢得宝贵的时间去走自己力所能及到达的最远的距离。

富人先富心,相信我在追求幸福生活的道路上会脚踏实地,从蹒跚到健步会是一个必然过程,认知到个人的生命本无意义算是一个生命不惑阶段的标志。做好“家庭医生”显然最适合我,做自己乐意做的事情就会收获很多意外的美妙。

家庭医生服务工作总结篇5

一、高度重视,积极部署

制定了《20xx年度xx街道家庭医生签约服务工作实施方案》,同时成立了家庭医生签约服务工作领导小组和签约服务团队,及时组织团队成员学习工作方案精神,紧密围绕家庭医生式服务工作的基本原则、服务内容、服务对象、工作持续性等内容进行了充分研讨,统一了思想,提高了认识。为家庭医生式服务工作的稳步推进奠定了组织基础。为保障家庭医生式服务工作的深入人心,向村民签订了家庭医生式服务协议书。

二、广泛宣传,深入动员

为保障家庭医生式服务工作的深入人心,我中心统一印制了以宣传家庭医生服务理念和服务内容、服务形式为主题的宣传单,并分发给本辖区各村卫生室和村委会,同时,印制家庭医生联系卡、家庭医生式服务协议书等,制作了宣传横幅、宣传栏。有效营造了家喻户晓的宣传氛围,为家庭医生式服务工作的顺利推进奠定了舆论基础。

三、调查需求,个性服务

签约服务的居民中,调查了居民希望得到的医疗卫生服务。包括健康教育与健康促进、慢性病管理、孕产妇保健管理、婴幼儿保健及其它服务,社区卫生服务中心负责检查、指导、协助签约家庭医生,开展上门访视服务和健康教育,做好健康体检、逐级转诊、健康评估等履约服务。医生体牵头医院按照签约服“1+1+1”服务团队要求,提供技术支持和业务指导,协助专科医生开展远程会诊和健康讲座,落实转诊病人蓝色通道的相关措施,帮助家庭医生履行其不能承担的部分技术服务,确保服务按照协议规定执行。服务人群底数的清晰和需求人员数量的掌握,为家庭医生式服务的扎实推进奠定了信息基础。

四、明确对象,按需管理

家庭医生签约服务团队为签约服务的提供主体。家庭医生服务团队原则上由家庭医生、乡镇卫生院临床医师或全科医生及健康管理人员(护士、公共卫生医师)、医共体牵头医院选派的医生组成,团队负责人由中心医生担任。家庭医生由乡镇一体化管理的村卫生室中具备资质的乡村医生担任。中心是家庭医生签约服务管理的直接责任人,为进一步明确辖区人口分布,保证所有居民均能得到社区卫生服务体系覆盖。公示团队服务人员、服务范围、服务时间、服务内容、联系方式等信息。家庭医生签约服务对象为全办事处城乡常住居民,优先覆盖65岁以上老年人、慢性病患者(高血压、糖尿病、慢性支气管炎等)、孕产妇、0-6岁儿童以及贫困人口及计划生育特殊家庭成员等重点人群。根据居民所处的类别,明确服务内容及标准,提供针对性的签约服务并保证服务的质量和可持续性。

五、优先签约,有效服务

优先与辖区内的慢性病人、空巢老人、妇幼保健对象等愿意接受家庭医生式服务的重点人群签订家庭医生式服务协议书,并根据协议书内容提供建立健康档案、电话咨询、入户访视、健康教育等针对性服务。

对20xx年底建档立卡贫困人口、计划生育特扶对象建立完善电子健康档案,实现贫困人口、计划生育特扶对象家庭医生签约服务全覆盖,对65周岁以上老年人、高血压、糖尿病等重点人群免费签订有偿包,提供有效的基本公共卫生服务、健康管理、预约转诊等服务。

六、顺利完成20xx年度家庭医生签约服务签约及履约工作

20xx年家庭医生签约工作我处共签约xxxx人,其中有偿包任务数要求xxxx人,我街道共完成签约有偿包签约完成xxxx人,超额完成xxxx人,其中完成有偿包签约xxxx人,超额完成xxxx人,对xxxx名计生特扶,xxxx名贫困人口进行了免费签约。目前已完成20xx年度家庭医生签约92.36%的履约工作,已达到区卫计委要求90%履约要求。

七、工作中存在的不足

1、签约服务工作宣传面不够广,部分偏远村组未宣传到位,部分村干部对签约服务不知晓或理解不透彻。

2、签约工作较草率,服务包内容等政策签约时未做到告知义务,导致部分不理解、不配合履约工作。

3、一体机检查工作慢、滞后,部分村卫生室没有做到一体机全覆盖检查,少数存在系统中有录入记录而无一体机检查记录的情况。可能和一体机老化,性能不稳定、待机时间短、村医工作不积极有关。

4、巡诊过程中实际履约时间、服务手册登记时间、服务表记录时间与系统中录入时间不一致。

5、部分村卫生室相关资料、台账管理较乱,因贫困人口名单20xx年度多次调整,导致部分村医分不清最新台账。

八、下一年度工作计划

1、组织卫生服务中心及村卫生室医务人员、各村委会书记、卫计专干学习工作方案精神,紧密围绕家庭医生式服务工作的基本原则、服务内容、服务对象、工作持续性等内容进行充分研讨,统一思想,提高认识,为家庭医生式服务工作的稳步推进奠定组织基础。

2、印制以宣传家庭医生服务理念和服务内容、服务形式为主题的宣传单,并分发给本辖区各居委会,同时,印制家庭医生联系卡、家庭医生式服务协议书等,制作了宣传横幅、宣传栏,有效营造了家喻户晓的宣传氛围。

3、扎实开展家庭医生签约服务协议、发票、资金整理、收集、分发工作,稳步推进20xx年度家庭医生签约服务巡诊、体检等履约工作。

家庭医生服务工作总结篇6

我镇卫生院现有职工146人,乡村医生34人,全镇13个村卫生室,服务人口5。2万人,我镇签约服务工作在区卫生局的正确领导下,根据区卫生局关于印发《关于推进家庭医生签约服务的工作方案》的文件精神,我院自元月1日开始实行家庭医生签约服务工作,初步形成以基本公共卫生服务划片包村指导,村卫生室乡村医生包户包人的服务模式,取得了一定成效,现总结如下:

一、准备阶段

12月6日我院成立以院长为负责人的“家庭医生签约服务领导小组”,成员由医院院委班子、内外科负责人、防保站、室长等人员组长的领导小组,负责制定实施方案、安排工作进度并定期督导,保证工作的顺利开展和实施效果。成立了6个健康管理服务团队,团队成员由全科医师、护士及公共卫生人员、乡村医生等人员组成,并在12月中旬开展了家庭医生签约培训工作,印刷“家庭医生签约服务协议书”、“致居民朋友的一封信”三万多份,做好启动前准备。

二、宣传动员阶段

首先我们充分学习“家庭医生签约服务”相关政策知识,重点对服务流程、签约流程、职责、服务内容以及服务过程中的沟通技巧、如何使用文明礼貌用语等进行学习,明确责任、规范服务,建立全方位、全过程的“医患沟通关系”。

其次,我院积极与各村干部协调,利用喇叭,早晚播放家庭医生签约服务内容,发放宣传单3万余份,并由健康教育人员在村卫生室开展家庭医生签约服务的健康讲座,以卫生室辖区为单位,制作宣传条幅,努力提高辖区居民对这项工作的了解和认识,为下一步签约打下基础。

三、实施阶段

1、进村入户,主动签约

全面开展“进村入户送健康”的签约活动,对群众进行健康生活方式指导,宣传防病知识和卫生政策,做到村不漏户,户不漏人,采取主动服务、上门服务、预约服务、电话服务的形式,为农村居民提供主动、连续、综合、个性化的基本公共卫生和基本医疗服务。我们按照责任分工,以户为单位,采用自愿签约、入户签约的'方式,到居民家中宣传防病知识和卫生政策,根据家庭成员的实际个体情况确定服务项目,和辖区内的居民签订服务协议,确定服务内容、方式、频次、期限等款项,以慢性病患者,65岁以上老年人和残疾人、孕产妇、0—6岁儿童等重点健康管理人群家庭为重点,提供24小时主动、连续、综合、个性化的健康管理服务。原则上一年一签,签约期间医院对我们进行群众满意度调查、考核、评估,村民根据自己的意愿,自动续(解)约,或另选签约医生。截止到目前,我们共和辖区内居民6630户22444人,签订服务协议,受到辖区村民的好评。

2、签约后的服务

签约仅仅是工作的开始,它不仅仅是对签约服务对象的承诺,也是对我们自身工作的督导。让服务对象主动参与进来,由原来的被动服务变为共同参与。签约后我们认真按照协议要求的服务内容、方式、频次、期限等款项,深化服务内容、拓宽服务方式,完美服务管理。

一是开展一对一健康指导。深入群众家庭,采取“一对一”、“面对面”的方式对群众进行健康教育和指导,普及卫生防病知识和技能,免费为辖区内签约居民每年开展一次健康状况评估,按每个人的个体情况制订个性化的健康方案。

二是通过电话、短信、上门通知,集中定点和上门服务相结合,对辖区内的65岁以上老年人,重性精神疾病患者以及高血压、糖尿病等慢性病患者,每年进行一次健康体检,包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、血脂和心电图检测,根据我们辖区内的实际情况,深入到老年家庭为老年体检,同时完善个人电子健康档案并进行跟踪服务。

三是结合国家基本公共卫生服务规范的要求,对高血压糖尿病等慢性病患者以及重性精神疾病患者等重点人群每年进行至少4次针对性的随访,对高血压高于140/90mmhg,空腹血糖高于7。0mmol/l的慢性病患者,两周之内进行二次随访,对连续两次控制不满意的建议其转诊到上级医院,2周内主动随访转诊情况,同时完善更新个人电子健康档案并进行跟踪服务。

四是通过上门通知、电话通知、短信通知等方式,通知辖区居民参加健康教育讲座和健康教育咨询活动,宣传防病知识和卫生政策,发放健康教育处方和医学科普资料。

五是做好首诊和双向转诊。对疾病进行首诊,对35岁及以上居民进行首诊测血压,将超出村卫生室诊疗能力的,及时转到上级医疗卫生机构救治,保证了农村居民能就近享受到方便快捷的医疗服务,得到及时有效的治疗,做到了“首诊在基层、按需进医院、全专结合、双向转诊”。

四、取得的成效

(一)提高公共卫生知晓率,在签约同时充分告知公共卫生服务、基本药物内容,使广大百姓提高认识,了解新的形式。

(二)改善医患关系,通过入户签订服务,宣传每年一次的老年人体检,每季度1次的慢性病随访管理,经常性的健康咨询指导、低盐膳食指导,加深了签约居民与家庭医生之间的沟通与联系,增加了签约居民的归属感,家庭医生会逐渐成为老百姓的贴心人。

(三)从“被动”到“主动”。签约服务的核心是服务模式和理念的转变,签约不仅仅是一种形式,更是沉甸甸的责任。基层医务工作者的积极性和责任意识不断提升,改变以前的“要我服务”转变为现在的“我要服务”的思想意识。

五、存在的问题

我院全面推行家庭医生签约服务,虽然取得了一定的效果,但由于仍处于起步阶段,还有许多不到的地方。

1、个别医生认为医生的职责就是坐等给老百姓看病,对基本公共卫生服务和家庭医生签约工作从思想上重视程度不够,导致工作开展不扎实。

2、部分居民和在职人员认为,乡村医生接触面比较狭窄,业务水平有限,导致社区居民对家庭医生的服务能力有所顾虑。

六、下一步打算

1、总结经验、推广服务。

2、我院将及时总结开展家庭医生签约服务的做法和成效。

3、强化考核、持续服务。

我们将把家庭医生签约服务工作开展情况纳入绩效考核的重点内容之一,通过季度考核和不定期督导检查等形式,全面落实家庭医生签约服务工作,确保家庭医生签约服务工作的持续推进和健康发展。我院工作虽取得了一定的成绩,面对上级的要求和人民群众的期望,仍有很大差距,存在许多困难和问题。在下一步的工作中,我们将学习兄弟单位中好的做法、好的经验,努力提高自己的工作水平。

家庭医生服务工作总结篇7

20xx年度,为进一步推进社区卫生服务能力建设,深入贯彻落实《社区卫生服务中心家庭医生式健康管理签约服务工作方案》,我中心责任医师团队开展了一系列的宣传和签约工作,现将本团队家庭医生签约式服务工作总结如下:

一、 高度重视,积极部署

及时组织团队成员学习工作方案精神,紧密围绕家庭医生式服务工作的基本原则、服务内容、服务对象、工作持续性等内容进行了充分研讨,统一了思想,提高了认识。为家庭医生式服务工作的稳步推进奠定了组织基础。

二、广泛宣传,深入动员

为保障家庭医生式服务工作的深入人心,我中心统一印制了以宣传家庭医生服务理念和服务内容、服务形式为主题的“致社区居民一封信”,并分发给本辖区各居委会,同时,印制家庭医生联系卡、家庭医生式服务协议书等,制作了宣传横幅、宣传栏。有效营造了家喻户晓的宣传氛围,为家庭医生式服务工作的顺利推进奠定了舆论基础。

三、调查需求,个性服务

在签约服务的居民中,调查了居民希望得到的医疗卫生服务。包括健康教育与健康促进、慢性病管理、孕产妇保健管理、残疾人康复、婴幼儿保健及其它服务( 出诊、送药上门、家庭护理等)。服务人群底数的清晰和需求人员数量的掌握,为家庭医生式服务的扎实推进奠定了信息基础。

四、明确对象,按需管理

进一步明确辖区人口分布,保证所有居民均能得到社区卫生服务体系覆盖。我团队组成由“全科医生、社区护士、防保人员”为核心的“片儿医”团队,提供家庭医生式服务。明确所管辖的社区分布,并在社区设立“片儿医”公示牌,公示团队服务人员、服务范围、服务时间、服务内容、联系方式等信息。对愿意接受家庭医生式服务的居民,按照健康状况和健康需求情况划分为四类:第一类为健康普通人群,第二类为需关注的.人群,第三类为慢性病人群,第四类为高危或合并严重并发症病人、残疾人、特殊病人。根据居民所处的类别,明确服务内容及标准,提供针对性的签约服务并保证服务的质量和可持续性。

五、优先签约,有效服务

优先与辖区内的慢性病人、空巢老人、残疾人、妇幼保健对象等愿意接受家庭医生式服务的重点人群签订家庭医

生式服务协议书,并根据协议书内容提供建立健康档案、电话咨询、入户访视、健康教育等针对性服务。目前,已签约的社区居民家庭50户,签约人数59人。

六、取得的初步成效

家庭医生式服务模式实现了现有医务人员对社区居民健康管理的全覆盖,从坐等患者上门变为深入社区为居民提供服务,社区健康管理能力得到切实加强。提高了社区居民对医疗健康服务和健康知识的知晓率,健康教育、预防保健、康复、计划生育等服务得到落实,居民健康意识不断增强。在一定程度上缓解了困难群体“看病难、看病贵”的问题,推进了基本公共卫生服务事业的发展。

家庭医生服务工作总结篇8

20xx年上半年,结合20xx年我院在开展家庭医生签约式服务中已取得的成绩,我院现为进一步推进社区卫生服务能力建设,深入贯彻落实基层卫生保健家庭医生式健康管理签约服务工作方案,我院组织开展了一系列的宣传和签约工作,现将本院团队家庭医生签约式服务宣传工作总结如下:

一、 高度重视,积极部署

及时组织团队成员学习工作方案精神,紧密围绕家庭医生式服务工作的基本原则、服务内容、服务对象、工作持续性等内容进行了充分研讨,统一了思想,提高了认识。为家庭医生签约式服务宣传工作的开展和家庭医生式服务工作的稳步推进奠定了组织基础。

二、广泛宣传,深入动员

为保障家庭医生式服务工作的深入人心,我院统一印制了以宣传家庭医生服务理念和服务内容、服务形式为主题的“致社区居民一封信”,并分发给本辖区各居委会,同时,印制家庭医生联系卡、家庭医生式服务协议书等,制作了宣传横幅、宣传栏。有效营造了家喻户晓的宣传氛围,为家庭医生式服务工作的顺利推进奠定了舆论基础。

三、调查需求,个性服务

在宣传活动和签约服务的居民中,调查了居民希望得到的'医疗卫生服务,包括健康教育与健康促进、慢性病管理、孕产妇保健管理、残疾人康复、婴幼儿保健及其它服务(出诊、送药上门、家庭护理等)。服务人群底数的清晰和需求人员数量的掌握,为家庭医生式服务的扎实推进奠定了信息基础。

四、明确对象,按需管理

进一步明确辖区人口分布,保证所有居民均能得到基层公共卫生服务体系覆盖。我团队组成由“全科医生、社区护士、防保人员”为核心的家庭医生团队,提供家庭医生式服务。明确所管辖的村落分布,并在各村卫生站设立家庭医生团队公示牌,包括了公示团队服务人员、服务范围、服务时间、服务内容、联系方式等信息。对愿意接受家庭医生式服务的居民,按照健康状况和健康需求情况划分为四类:第一类为健康普通人群,第二类为需关注的人群,第三类为慢性病人群,第四类为高危或合并严重并发症病人、残疾人、特殊病人。根据居民所处的类别,明确服务内容及标准,提供针对性的签约服务并保证服务的质量和可持续性。

五、优先签约,有效服务

优先与辖区内的慢性病人、空巢老人、残疾人、妇幼保健对象等愿意接受家庭医生式服务的重点人群签订家庭医生式服务协议书,并根据协议书内容提供建立健康档案、电话咨询、入户访视、健康教育等针对性服务。目前,已签约的乡村居民家庭1905户,签约人数9372人。

六、取得的初步成效

家庭医生式服务模式实现了现有医务人员对乡村居民健康管理的全覆盖,从坐等患者上门变为深入各村各户为居民提供服务,基层健康管理能力得到切实加强。提高了乡村居民对医疗健康服务和健康知识的知晓率,健康教育、预防保健、康复、计划生育等服务得到落实,居民健康意识不断增强。在一定程度上缓解了困难群体“看病难、看病贵”的问题,推进了基本公共卫生服务事业的发展。

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